迎亚运话健康丨脑卒中高危因素之房颤

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现如今,房颤的患者越来越多,甚至出现30多岁的持续性房颤病人。平时我们生活中也碰到因房颤导致脑梗死、心脏扩大、心力衰竭的人,趁此机会,心血管内科蒲建芬主任向大家普及一下房颤的相关知识。

一、房颤和脑梗死的关系

房颤是发生脑梗死的一个重要危险因素。房颤患者由于左心房的收缩功能下降,导致心房内的血流相对缓慢,从而易形成附壁血栓。当栓子脱落的时候,进入脑血管而造成脑部的栓塞。患者表现为偏瘫、感觉障碍、失语等,重则昏迷甚至死亡。

二、房颤与心肌缺血的关系

房颤可引起心肌缺血,房颤心跳加快、心跳紊乱,心肌供血减少,对氧的需求增加,若本身有冠心病,则更易引起心肌缺血。

三、房颤与死亡的关系

房颤患者的死亡率较正常人增加2倍,因此它不是善茬,它在增加你生存成本的基础上还会夺取你的生命。

房颤如此可怕,那么它发生的原因是什么呢?

引发房颤的病因有很多,如高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺心病、甲状腺功能亢进等等。而情绪激动、饮酒、过度运动等都可成为房颤发作的诱因,但很多情况下可以没有明显诱因。

生活中,我们该如何预防:

首先,我们要积极干预引起房颤的病因,如把我们的血压控制好。控制好我们的体重,保持良好的生活习惯,不抽烟、不喝烈性白酒,不喝浓咖啡喝浓茶,保持情绪愉悦,不能过度劳累等等。

房颤的治疗方式:

房颤的治疗分为药物治疗和非药物治疗两个方面。药物治疗不能根治房颤,它的主要目的是恢复窦律、控制快速性心室率、防止血栓形成,预防脑卒中。而手术治疗可以根治房颤但有一定的复发率,主要包括消融治疗、外科迷宫手术等。房颤最大的危害是脑梗死,它往往是大面积的梗死,给患者、家庭及社会造成沉重的负担。所以预防卒中很重要,它的武器就是抗凝治疗。抗凝的药物包括华法令和新型口服抗凝药(NOAC如利伐沙班、达比加群等),不管何种抗凝药,请务必遵医嘱执行,配合医生管理好,尽可能的减少栓塞和出血风险。得了房颤,也不要怕,只要遵从医嘱,定期复诊,改变不健康的生活方式,相信通过医生与患者的共同努力,会让大家得到最大限度的获益。

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